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盤錦農(nóng)民和市民享受同等就醫(yī)待遇

2015-06-14 18:50:39 來源:遼寧日?qǐng)?bào)

4月27日,在盤錦市雙臺(tái)子區(qū)陸家鎮(zhèn)陸家村65歲農(nóng)民蘇朋彬家,記者見到了一個(gè)小賬本。賬本上記錄著他摔傷住院治療期間的費(fèi)用和報(bào)銷回來的錢數(shù):含護(hù)理和丙類藥一共花去3.66萬元,報(bào)銷了2.43萬元。同樣住院治療,興隆臺(tái)區(qū)興海街道裴家村61歲農(nóng)民許青太出院后的心情也不錯(cuò),他告訴記者:不久前他生病入院治療,一共花了3萬多元錢,醫(yī)保給報(bào)銷了近一半。

按照新農(nóng)合的報(bào)銷比例,老蘇和老許的治療費(fèi)用怎么多報(bào)了上萬塊錢?兩位老人高興地說:“雖然是農(nóng)民,但我們參加的是和城里人一樣的醫(yī)療保險(xiǎn),治病的負(fù)擔(dān)自然就減輕了! ”

得了同樣的疾病,住進(jìn)同一間病房,同一位主治醫(yī)生,用相同的治療方法和藥物,農(nóng)民和市民因參加醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別,個(gè)人的實(shí)際負(fù)擔(dān)卻相差懸殊。但這種情況在盤錦市已經(jīng)開始改變,老蘇和老許就是最早的一批受益者。

為改變城鄉(xiāng)二元醫(yī)療保障制度模式,進(jìn)一步推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,盤錦市于去年9月按照“全覆蓋、?;尽⒍鄬哟?、可持續(xù)”的基本方針,開始了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療并軌運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民享受同等就醫(yī)待遇的探索。

據(jù)介紹,新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌后,農(nóng)村人口中低保和重殘人員保險(xiǎn)費(fèi)用由政府承擔(dān),學(xué)生繳費(fèi)降低,成人繳費(fèi)有所增加;但報(bào)銷比例提高了25%;納入報(bào)銷范圍的藥品,也由1000余種增加到4000余種。

盤錦的一體化醫(yī)保制度打破了城鄉(xiāng)、戶籍、身份界限,實(shí)現(xiàn)了參保范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、經(jīng)辦流程、信息管理、結(jié)算平臺(tái)的“六統(tǒng)一”,克服了以往服務(wù)不均衡、運(yùn)行不順暢、管理成本高等“頑癥”。盤錦城鄉(xiāng)一體的醫(yī)保從制度設(shè)計(jì)等方面引導(dǎo)參保人員就近就醫(yī),充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)療體系作用。而在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用則實(shí)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算、即時(shí)報(bào)銷。

目前,盤錦市已有近10萬農(nóng)村居民加入到這種一體化的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),預(yù)計(jì)明年底將實(shí)現(xiàn)全覆蓋

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